Реклама








Пороки сердца

Определение понятия «Пороки сердца»:

Пороки сердца – это различные изменения клапанного, мышечного аппарата сердца и его перегородок, влияющие на внутри сердечную гемодинамику и системное кровообращение.

Классификация пороков сердца:

Выделяют приобретенные и врожденные пороки сердца.

Приобретенные пороки сердца касаются изменения клапанного аппарата. Наиболее частой причиной их являются ревматизм, бактериальный эндокардит, сифилис и атеросклероз. На сегодняшний день, пороки ревматической этиологии составляют 89,3%, атеросклеротической – 5,7% сифилитической – 5%.

Клиническая симптоматика пороков сердца:

Клиническая симптоматика пороков сердца складывается, с одной стороны, из общих проявлений, свойственных всем больным с пороками сердца, с другой – из своеобразных, в какой-то мере специфичных для каждого порока симптомов.

Клинические проявления пороков сердца:

Клинические проявления любого порока складываются из сочетания признаков трех синдромов:

1) синдрома самого клапанного поражения;

2) синдрома патологического процесса, вызвавшего развитие порока сердца (ревматический процесс, бактериальный эндокардит и т. д.);

3) синдрома нарушения системного кровообращения.

При решении вопросов этиологии и патогенеза порока сердца необходимо учитывать своеобразие течения в настоящее время ревматического и бактериального процессов. Для них характерно стертое начало и длительное течение.

Нарушения системного кровообращения вначале характеризуются скрытой недостаточностью кровоснабжения органов или застоем крови перед сердцем. Они возникают при физической нагрузке, беременности, переедании, при инфекции, стрессовых ситуациях.

Для проведения адекватной терапии врачу необходимо уточнить причину и стадию нарушения кровообращения. Существенное значение имеет установление связи нарушения кровообращения с обострением ревмокардита, расстройством сердечного ритма (в частности, развитием постоянной формы мерцания предсердий).

Лечение пороков сердца:

Лечение при пороках сердца включает воздействие на этиологические факторы, недостаточность кровообращения, нарушения ритма сердечной деятельности.