Реклама








Циррозы печени

Определение понятия «Цирроз печени»:

Цирроз печени – это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся значительным нарушением структуры печени вследствие чрезмерного развития стромы и уменьшения паренхимы, с признаками функциональной недостаточности печени и портальной гипертензии.

Этиология циррозов различна. Наибольшее значение на практике имеют инфекционные циррозы, связанные в большинстве случаев с болезнью Боткина.

Для клинической картины цирроза печени большое значение имеет локализация и особенно динамика разрастания соединительной ткани.

Классификация циррозов печени:

По клиническим и морфологическим признакам выделяют следующие циррозы печени: портальные, постнекротические, билиарные, смешанный.

Портальный цирроз печени характеризуют следующие клинико-патогенетические особенности:

1) болезнь проходит две стадии – увеличения и уменьшения печени;

2) в стадии уменьшения печени и возникновения метеоризма развивается портальная гипертензия и асцит;

3) различные признаки функционального нарушения печени; спленомегалия.

Постнекротическому циррозу печени при умеренной желтухе свойственна нарастающая гепатаргия, сочетающаяся с болями в правом предреберье и подложечной области. Печеночная недостаточность обычно развивается без предшествующей портальной гипертензии.

Билиарный цирроз печени возникает вследствие хронического холестатического гепатита или холангитов. Для холангитического цирроза наряду с симптомами холестаза характерны приступы желчной колики, лихорадка с ознобом, повышенная СОЭ.

Лечение циррозов печени:

Показаны щадящий физический режим, диета № 5.

Лекарственная терапия та же, что и при гепатитах, но регулируется прием белка, поваренной соли.

Мочегонные диуретики применяют в комплексе со спиролактонами (верошпирон). Peфрактерность к мочегонным средствам может быть преодолена проведением гипербарической оксигенации (длительность сеанса 50–60 мин при избыточном давлении в 1 атм.) 2–3 раза в день.

Фитотерапия циррозов печени:

Лекарственные сборы при циррозах улучшают метаболизм печеночной клетки, кишечное пищеварение, регулируют стул, оказывают мочегонное действие.

Применяют следующий сбор: плоды шиповника (Fruct. Rosae, 40,0), листья крапивы двудомной (Fol. Urticae dioicae 20,0). Стакан настоя принимают в 2–3 приема в течение дня. Широко применяют также сборы № 129, 132.

Нормализуют аппетит, пищеварение и увеличивают диурез следующие сборы:

1. Корень цикория (Rad. Cichorii 20,0), трава хвоща полевого (Herbae Equiseti 20,0), трава тысячелистника (Herbae Millefolii 20,0), трава зверобоя (Herbae Hyperici 20,0). Стакан настоя выпивают в 2–3 приема в течение дня.

2. Кора крушины (Cort. Frangulae 10,0), плоды тмина (Fruct. Carvi 10,0), трава зверобоя (Herbae Hyperici 10,0), трава тысячелистника (Herbae Millefolii 10,0). Настой принимают по 2–3 стакана в день до еды.

3. Трава адониса (Herbae Adonidis 20,0), трава хвоща полевого (Herbae Equiseti 20,0), трава тысячелистника (Herbae Millefolii 20,0), трава чистотела (Herbae Chelidonii 40,0). Отвар принимают 2 раза в день по 1 стакану. Находят применение сборы № 72, 74, 134, 135.