Реклама








Хронический энтероколит

Определение понятия «Хронический энтероколит»:

Хронический энтероколит – это воспалительно-дистрофическое заболевание толстой и тонкой кишок, приводящее к атрофии слизистой оболочки и различным нарушениям функции кишечника.

Основными этиологическими факторами заболевания являются инфекция (дизентерия, сальмонеллезы и др.), токсические воздействия, паразитарные инвазии, употребление некоторых медикаментов и антибиотиков, генетическая предрасположенность и др.

Ведущим патогенетическим механизмом является кишечный дисбактериоз, аллергия, приобретенная или врожденная ферментопатия.

Классификация хронического энтероколита:

По характеру функциональных нарушений кишечника выделяют следующие формы болезни:

1) Хронический энтероколит с преобладанием синдрома экссудативной энтеропатии;

2) Хронический энтероколит с преобладанием синдрома недостаточности кишечника пищеварения и всасывания;

3) Хронический энтероколит с преобладанием дискинетического кишечного синдрома.

Этим определяется полиморфизм клинической картины заболевания.

Лечение хронического энтероколита:

Важным условием целенаправленного и эффективного лечения заболевания является полноценная диета (варианты диеты № 4), богатая белком, с ограничением углеводов.

Вопрос о применении антибактериальной терапии остается спорным, так как применение антибиотиков ведет к усугублению дисбактериоза. В связи с этим антибиотики следует назначать лишь при висцеритах, признаках активного воспаления кишечника. Применяют антибиотики курсами по 7–10 дней с одновременным назначением антигистаминных препаратов, витаминов и нистатина. Нистатин назначают в дозе не менее 2 000 000 ЕД/сут. Более эффективны в этом отношении эубиотики (энтеросептол, мексаформ, интестопан, мексазе), которые принимают в течение 10 дней с перерывом 5–7 дней.

Биологические препараты (колибактерин, бификол, бифидумбактерин) применяют с целью воздействия на бактериальную флору. Для стимуляции метаболических процессов применяют вливание плазмы, белковых препаратов, анаболические стероиды, витамины, препараты железа.

Корреляция нарушений пищеварительных процессов проводится путем назначения хлористоводородной кислоты, натурального желудочного сока, ферментативных препаратов. Рекомендуются панзинорм, фестал, панкреатин, абомин, полизим и др.

При усилении перистальтики показаны препараты кальция, обволакивающие средства, реасек, кодеин, эуфиллин, эфедрин.

Фитотерапия хронического энтероколита:

Фитотерапия хронического энтероколита направлена на восстановление всех функций кишечника, нарушенных при энтероколите.

Применяют следующие растительные средства: ольховые шишки, горец змеиный, кору дуба, конский щавель, землянику, лапчатку прямостоячую, плоды черемухи, тмин обыкновенный, ягоды и листья черники, ромашку, чагу.

Противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие при поносах оказывают сборы:

1. Ягоды черники (Fruct. Myrtilli 20,0), листья мяты перечной (Fol. Menthae piperitae 20,0), корневище горца змеиного (Rhiz. Bistortae 20,0), цветки ромашки аптечной (Flor. Chamomillae 30,0). Настой принимают в теплом виде 3–4 раза в день по 1/2 стакана за 20–30 мин до еды.

2. Корневище лапчатки прямостоячей (Rhiz. Potentillae erecti 10,0), цветки бессмертника (Flor. Helichrysi arenarii 20,0), плоды тмина (Fruct. Carvi 10,0), ягоды черники (Fruct. Myrtilli 20,0), листья шалфея (Fol. Salviae 30,0). Настой принимают по 1/2 стакана 2–3 раза в день за 15–20 мин до еды.

3. Корневище лапчатки прямостоячей (Rhiz. Potentillae erecti 10,0), цветки бессмертника (Flor. Helichrysi arenarii 10,0), плоды тмина (Fruct. Carvi 10,0), ягоды черники (Fruct. Myrtilli 20,0), листья шалфея (Fol. Salviae 30,0). Настой принимают по 1/2 стакана 2–3 раза в день за 15–20 мин до еды. Эффективны также сборы № 98, 114, 115, 117.

При поносах, сопровождающихся выделением крови, назначают сборы:

1. Корневище лапчатки прямостоячей (Rhiz. Potentillae erecti 25,0), корневище кровохлебки (Rhiz. Sanguisorbae 25,0), трава пастушьей сумки (Herbae Bursae pastoris 50,0). Отвар принимают по 1/2 стакана за 20–30 мин до еды 3–4 раза в день.

2. Трава горца птичьего (Herbae Polygoni avicularis 20,0), трава лапчатки гусиной (Herbae Potentillae anserinae 20,0), листья подорожника (Fol. Plantaginis 40,0). Настой принимают по 1/2–3/4 стакана 3–4 раза в день за 20–30 мин до еды. Назначают сборы № 98, 115, 118.

Уменьшают бродильные и гнилостные процессы при хронических колитах сборы:

1. Ольховые шишки (Fruct. Alni 40,0), кора дуба (Cort. Quercus 40,0), плоды черемухи (Fruct. Pruni racemosae 40,0). Стакан отвара выпивают глотками в течение дня.

2. Плоды черемухи (Fruct. Pruni racemosae 40,0), ягоды и листья черники (Fruct. et. Fol. Myrttilli 40,0), цветки ромашки (Flor. Chamomillae 40,0), плоды тмина (Fruct. Carvi 40,0). Отвар принимают утром по 1/2–3/4 стакана до еды. Назначают, кроме того, сборы № 96, 99, 101, 107.

При колитах, сопровождающихся запорами, оказывают послабляющее действие сборы:

1. Кора крушины (Cort. Frangulae 60,0), корень солодки (Rad. Glycyrrhizae 20,0), плоды аниса (Fruct. Anisi 10,0), плоды фенхеля (Fruct. Foeniculi 10,0). Отвар принимают по 1/2–3/4 стакана утром и на ночь.

2. Кора крушины (Cort. Frangulae 20,0), цветки бузины черной (Flor. Sambuci 20,0), плоды фенхеля (Fruct. Foeniculi 20,0), плоды аниса (Fruct. Anisi 10,0). Настой принимают после обеда и ужина по 1 стакану. Послабляющее действие оказывают сборы № 100, 104, 108, 109.

При смешанной атонической и спастической природе запоров используют сборы:

1. Кора крушины (Cort. Frangulae 20,0), плоды фенхеля (Fruct. Foeniculi 20,0), плоды жостера слабительного (Fruct. Rhamni catharicae 30,0), корень солодки (Rad. Glycyrrhizae 30,0). Отвар принимают вечером по 1 стакану.

2. Листья сенны (Fol. Sennae 30,0), кора крушины (Cort. Frangulae 25,0), плоды жостера слабительного (Fruct. Rhamni catharicae 25,0), плоды аниса (Fruct. Anisi 10,0); корень солодки (Rad. Glycyrrhizae 10,0). Отвар принимают по 1/2–1 стакану на ночь. Из других сборов используют № 95, 107, 113, 120, 121.

При запорах вследствие атонии кишечника принимают сбор: кора крушины (Cort. Frangulae 15,0), корень солодки (Rad. Glycyrrhizae 15,0), плоды фенхеля (Fruct. Foeniculi 15,0), корень алтея (Rad. Althaeae 30,0), льняное семя (Sem. Lini 30,0). Настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Рекомендуются сборы № 107, 110, 111, 112.

Для подавления процессов гниения и брожения в кишечнике, при атонии кишечника и колитах назначают также настойку чеснока (Tinctura Allii Sativi) по 10–20 капель 2–3 раза в день за 30 мин до еды.